□通讯员 戴文娟

　　37岁的周先生近日感到腰痛、腰酸、小便出血，于是到市中医院就诊。经查尿常规，居然发现镜下红细胞++++。面对这样的化验单，他忧心忡忡，不知自己是否得了传说中的肾炎。经过进一步检查，诊断结果确实是肾炎，并在市中医院肾内科接受治疗。那么，尿里有红细胞，是否一定是肾炎呢？

　　市中医院肾病科赵巧萍副主任医师介绍说，人体的两个肾脏好比化工厂，源源不断地将代谢废物排出去，同时将人体必需和有用的物质输回人体。正常的肾脏好比是一张结得密密麻麻的网，那些红细胞好比一条条鱼，由于这些鱼本身大于网孔，因此会被网结结实实地兜住。但一旦肾脏发生了病变，“鱼网”就支离破碎，这些红细胞就很容易成为漏网之鱼，混迹于尿中“逃之夭夭”了。

　　医学上定义镜下红细胞>3个即为血尿，但并非尿里有红细胞就一定是肾炎。因为：首先，尿里的红细胞可以不从肾脏中漏出来，而可能从膀胱或尿道里产生，比如尿路感染、输尿管结石等。其次，即使来源于肾脏，也有好多种可能，如肾结石、肾盂肾炎、肾结核、肾脏肿瘤等。最后，许多全身性的疾病也可引起血尿，比如白血病、系统性红斑狼疮、血小板减少性紫癜、流行性出血热等。

　　因此，尿里有红细胞不一定是肾炎，而肾炎也可以不表现为血尿。为了明确血尿来源，需要做红细胞形态、肾脏B超等各种检查以进一步诊断。一旦遇到血尿，既不可慌乱，又不可漫不经心，必须提高警惕，积极配合医生检查，尽早诊断，及时治疗。