颈动脉斑块能手术吗？

　　湖溪镇蔡先生来电询问：我57岁，平常除血压偏高外无毛病。最近几个月，常有左眼突然发黑的现象，一会儿就好。医生叫我做了颈动脉彩超，发现颈内动脉有硬化斑块，管腔重度狭窄，家人比较担心。听说颈动脉狭窄吃药很难消除，请问能手术吗？

　　市人民医院血管外科马旭医生答：这种眼部症状叫一过性黑矇，是颈动脉狭窄的典型症状之一。大部分颈动脉狭窄患者比较多见的是脑供血不足，如整天昏昏沉沉、记忆力减退等，少部分患者则发展为小中风甚至大中风。彩超是诊断颈动脉狭窄的准确方法。凡是动脉狭窄占50%～70%且出现症状者和狭窄大于70%者，可以而且应该积极进行手术治疗，标准方法是颈动脉内膜剥脱术，其他还有介入治疗、颈动脉阻断球囊技术，均能起到良好效果。

　　小肠气要不要开刀？

　　横店镇金女士来信询问：我儿子3个月大，哭闹时一侧的阴囊变大，晚上睡觉时又缩小，医院诊断为疝气。听广告说，可以不吃药不开刀治疗疝气，我拿不准。请问疝气不手术行不行？

　　市人民医院外科杜为兵副主任医师答：由于小儿腹股沟管出生后6个月才闭锁，所以6个月以内的患儿还是有可能自愈的。6个月以后则没有自愈的可能。根治疝气唯一的方法是手术。值得注意的是，千万别相信虚假的疝气广告，如“不吃药不开刀治疗疝气”，他们所用的戴疝气带或注射疗法，不能根治疝气。戴疝气带，太松起不到作用，过紧会压迫输精管，影响睾丸发育。注射疗法大多使用硬化剂，容易导致局部发炎，而且一旦流到肠子里，还可能发生肠粘连。

　　通讯员 李斐铭整理