□通讯员 苟子龙

    尿失禁、便秘、盆腔痛、性功能障碍……这些看似毫不相干的问题，背后竟可能是同一个元凶——盆底疾病。

    据市妇女儿童医院妇科盆底中心主任王珊珊主任医师介绍，“盆底”是封闭人体骨盆下方的肌肉、筋膜、韧带等组织结构，它就像一张坚实的“吊床”，承托着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器，参与控制排尿、排便、性生活等重要生理功能。

    女性的盆底还要承载胎儿发育、娩出的重要任务。然而，由于长期负荷受压，加上年龄增长、怀孕、分娩等影响，盆底组织难免不堪重负，出现不同程度的盆底功能障碍（PFD）。轻者可出现阴道松弛、性生活不满意、尿频、便秘等不适，严重者可出现尿失禁、粪失禁、盆腔脏器膨出或脱垂（子宫、直肠等）、性功能障碍等疾病。

    盆底功能障碍虽然不直接威胁生命，但潜在危害很大，很多患者因为害怕咳嗽、打喷嚏时找不到厕所不愿外出参加社交活动，还有许多夫妻因为盆底功能问题影响夫妻生活，导致家庭关系矛盾紧张。因此，盆底功能障碍被视为一种“社交癌”。

    盆底问题是一个高发病、低知晓、低治疗的公共卫生问题。国内权威专家曾指出，盆底康复的概念虽已推广多年，在欧美等发达国家早已普及，但目前国人对盆底功能的重视仍然相当不够，对盆底功能障碍性疾病缺乏基本认识，甚至错误地认为生完孩子后出现这些问题是正常的，大多“羞于启齿”或者“一忍再忍”，给身体和家庭、社交生活埋下隐患。

    王珊珊说，做好盆底康复，要遵循“及时评估、科学指导、规范治疗、积极锻炼”的原则。临床中，很多中老年患者的尿失禁、器官脱垂等问题，是由多年前分娩损伤未得到较好康复引起的。因此，女性产后42天应常规进行筛查，评估盆底功能状况，并进行有针对性的康复治疗，如盆底肌锻炼、生物反馈及电刺激治疗。中老年人、特别是更年期女性应定期评估，及时发现并改善问题；男性前列腺、便秘或肠道功能紊乱、慢性盆腔疼痛等问题，也要考虑是否与盆底功能损伤有关，及时评估并治疗。